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鼻炎也会引起咳嗽?咳嗽老不愈? 警惕上气道咳嗽综合征

[2020-02-13 01:38:06] 来源:本站 编辑:小边 点击量:
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导读:原标题:鼻炎也会引起咳嗽?咳嗽老不愈?警惕上气道咳嗽综合征8版头图/视觉中国文/羊城晚报记者张华通讯员灵草谢丹宋莉萍图/视觉中国制图/莎莎【诊室案例】吃了很多药,但咳嗽咳痰并没改善黄女士最近两年经常出现咳嗽咳痰、痰难以咯出、鼻塞流涕、打喷嚏、咽喉痒、频繁清嗓子、声音嘶哑、鼻后有液体流过的感觉、咽喉后部黏液附着感等症状,白天症状比较严重,不论吃什么感冒药、消炎药、抗过敏药或者煲什么偏方汤药都没什么明

  原标题:鼻炎也会引起咳嗽?咳嗽老不愈? 警惕上气道咳嗽综合征

  8 版头图/视觉中国

  文/羊城晚报记者 张华 通讯员 灵草 谢丹 宋莉萍 图/视觉中国 制图/莎莎

  【诊室案例】

  吃了很多药,但咳嗽咳痰并没改善

  黄女士最近两年经常出现咳嗽咳痰、痰难以咯出、鼻塞流涕、打喷嚏、咽喉痒、频繁清嗓子、声音嘶哑、鼻后有液体流过的感觉、咽喉后部黏液附着感等症状,白天症状比较严重,不论吃什么感冒药、消炎药、抗过敏药或者煲什么偏方汤药都没什么明显的效果。

  黄女士以前还有过敏性鼻炎病史,听朋友介绍广东省中医院的林琳教授擅长治疗这类疾病,于是来到林教授的门诊求诊。林教授了解了黄女士的病情,并且看了其咽喉等,于是开具了鼻咽内窥镜和鼻窦X线检查。检查结果显示:鼻窦炎、咽喉炎。

  【病情分析】

  需鼻咽同治,方可彻底治愈

  林琳教授分析,黄女士虽然咳嗽咳痰、鼻塞、流鼻涕,似乎是感冒的症状比较明显,但是其病程时间较长,而且检查可以看到咽喉部较多脓性分泌物,这说明有炎症存在。而一旦呼吸道存在分泌物,就可能刺激黏膜的咳嗽感受器而诱发咳嗽,因此需要鼻咽同治,方可彻底治愈。

  长期出现这样的症状,基本可以诊断为上气道咳嗽综合征(以前称鼻后滴流综合征)

  林琳教授指出,这是较为常见的一种鼻咽喉部疾病。根据诊断,开具了淸热利咽、疏风通窍的中药处方、雾化吸入及洗鼻等治疗。治疗一个疗程后,黄女士的咳嗽、流涕症状明显好转,长期的鼻炎也基本缓解。

  分泌物倒流入鼻咽引发咳嗽

  上气道咳嗽综合征是指由于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉病、咽炎、慢性扁桃体炎等鼻部、咽部疾病引起分泌物倒流入鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的疾病。许多患者可同时具有咽痛咽痒、声嘶、咽喉异物等多种不适症状,但也有一些慢性咳嗽上述典型症状不明显,导致诊断非常困难,容易误诊或者漏诊。所以如果慢性咳嗽超过8周以上,应到呼吸专科诊治,留意是否有上气道咳嗽综合征。

  林琳介绍,这种疾病多有以下几个表现:(1)发作性或持续性咳嗽,以白天为主,入睡后较少咳嗽;(2)有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等鼻咽部疾病病史;(3)鼻后滴流感或咽后壁黏液附着感;(4)经针对性治疗后咳嗽缓解。

  为什么会产生这个病呢

  上气道咳嗽综合征多由于感冒没彻底治好,加之体质湿热内盛,风热夹湿热困阻鼻咽所致。多发病于体质偏热、偏湿或阴虚火旺的患者,这也多与饮食辛辣、肥腻有关。林琳认为,此病以预防为主:1、感冒特别是鼻炎、鼻窦炎应该积极治疗彻底。2、饮食上避免辛辣、煎炸烧烤等食物。3、平时注意多饮用清热除湿养阴的汤品。

  推荐食疗方:

  1、银菊芍药汤

  取金银花12克,野菊花15克、赤芍药10克。用清水500毫升,小火煎5-10分钟。头二煎分两次服,每日1-2剂。适用于咽喉肿痛、咳嗽发热、咯黄痰或者浓痰的患者。

  2、生梨脯

  取生鸭梨2只,食盐适量。将梨洗净去核,不去皮,切成块状(如红枣大),两只梨加食盐3-4克,放置15分钟。每次将一块含于口中,嚼细慢吞咽,每日4-6次。适用于干咳、咽喉肿胀、声音嘶哑、干痛不适的患者。

  3、木蝴蝶茶

  取木蝴蝶10克、薄荷3克、玄参10克、麦冬10克、蜂蜜20克。用前四味加水适量文火煮15分钟,去渣取汁,兑入蜂蜜,加热至沸,频频温服。这款茶有清热利咽、养阴生津的功效,很适合日常作为茶饮饮用。

  三方面着手,预防鼻部炎症发生

  上气道咳嗽综合征预防的关键就是防范鼻部炎症的产生和复发,可以从三个方面着手:一是积极防治上呼吸道感染,在平时生活中就要注意防风寒,及时保暖,防止感冒诱发疾病的再次发作;二是尽量避免接触过敏原,应尽量待在空气较为新鲜的环境中,避免灰尘、烟雾、花粉等变应过敏原的刺激,尤其要坚决戒烟,包括远离二手烟;三是加强锻炼,提高身体抵抗力,跑步、打球、太极拳、八段锦这些活动都是非常有益的。这都是控制变应性鼻炎的有效措施。

  林琳还提醒,如果症状较为符合,怀疑自己有这一类疾病,应及时到正规医院进行检查确诊,进行相应的治疗与调理,切不可自己随意服药。

  专家简介

  林琳

  教授,主任医师,博士生导师。广东省中医院大呼吸科主任、广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员、岭南中医呼吸病医疗联盟主席、中华中医药学会肺系病分会副主任委员、世界中医学会联合会呼吸病专业委员会副会长、中国中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员。

  曾获首届中国青年女科学家奖、全国“五一”劳动奖章、第四届“中国呼吸医师提名奖”、“南粤巾帼十杰”等荣誉称号。

  作者:张华 灵草 谢丹 宋莉萍返回搜狐,查看更多

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